為進(jìn)一步健全和完善醫(yī)療廢物應(yīng)急處置方法和要求，保證緊急情況下醫(yī)療廢物得到有效收集與處置，西安市人民政府印發(fā)《西安市醫(yī)療廢物應(yīng)急處置工作方案》，詳情如下：

西安市醫(yī)療廢物應(yīng)急處置工作方案

為有效應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，確保醫(yī)療廢物得到及時(shí)、有序、高效、無害化處置，防止疾病傳播，保護(hù)生態(tài)環(huán)境，保障群眾健康安全，特制定本方案。

一、總體要求

根據(jù)國家《新型冠狀病毒肺炎防控方案》及生態(tài)環(huán)境部辦公廳《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南(試行)》有關(guān)規(guī)范，進(jìn)一步健全和完善我市醫(yī)療廢物應(yīng)急處置方法和要求，保證緊急情況下醫(yī)療廢物得到有效收集與處置。

(一)工作原則

以人為本，預(yù)防為主，防治結(jié)合;政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合，分級(jí)負(fù)責(zé);高效有序，科學(xué)應(yīng)對，聯(lián)防聯(lián)控。

(二)適用范圍

本方案適用于西安市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各類隔離點(diǎn)(小區(qū)、酒店、觀察站等)、采樣(檢測)點(diǎn)(站)醫(yī)療廢物及納入醫(yī)療廢物管理的垃圾，在產(chǎn)生、收集、運(yùn)輸、貯存和處置等環(huán)節(jié)開展的相關(guān)應(yīng)對準(zhǔn)備及應(yīng)急處置工作。

二、組織機(jī)構(gòu)

(一)機(jī)構(gòu)組成

成立西安市醫(yī)療廢物應(yīng)急處置工作小組，負(fù)責(zé)全市醫(yī)療廢物應(yīng)急處置的組織實(shí)施，在出現(xiàn)緊急情況時(shí)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮醫(yī)療廢物的應(yīng)急處置工作。

組長：和文全副市長

副組長：王學(xué)超市政府副秘書長

劉軍市生態(tài)環(huán)境局局長

劉順智市衛(wèi)生健康委主任

張水利市城管局局長

成員：市生態(tài)環(huán)境局、市衛(wèi)生健康委、市城管局、市交通局、市公安局、市財(cái)政局、西安城投集團(tuán)分管負(fù)責(zé)同志;各區(qū)縣政府、開發(fā)區(qū)管委會(huì)分管負(fù)責(zé)同志。

工作小組辦公室設(shè)在市生態(tài)環(huán)境局，辦公室主任由市生態(tài)環(huán)境局分管負(fù)責(zé)同志兼任。

(二)工作職責(zé)

各單位在工作小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)信息溝通和協(xié)調(diào)配合，妥善管理和處置醫(yī)療廢物，防止疫情傳播。

各區(qū)縣政府、開發(fā)區(qū)管委會(huì)：綜合研判管轄區(qū)域疫情發(fā)展趨勢，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療廢物收集、貯存、運(yùn)輸、處置等工作，保障所需的車輛、場地、處置設(shè)施和防護(hù)物資，組織所屬相關(guān)部門開展醫(yī)療廢物應(yīng)急收運(yùn)、處置等工作。

市生態(tài)環(huán)境局：負(fù)責(zé)牽頭組織本方案的實(shí)施;對醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的環(huán)境污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。

市衛(wèi)生健康委：負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理;配合相關(guān)單位開展必要的疫病防治和安全防護(hù)培訓(xùn)，確保收運(yùn)處置全過程符合疫病防治及衛(wèi)生防護(hù)要求。

市城管局：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)固定車輛，選定我市生活垃圾焚燒發(fā)電廠，保障應(yīng)急情況下醫(yī)療廢物的運(yùn)輸和處置。在行業(yè)主管部門指導(dǎo)下，協(xié)調(diào)收運(yùn)處置單位落實(shí)衛(wèi)生防疫和環(huán)境保護(hù)相關(guān)要求。

市交通局：負(fù)責(zé)應(yīng)急處置所需物資、裝備、器材等運(yùn)力不足時(shí)的運(yùn)輸保障;對參與應(yīng)急處置醫(yī)療廢物運(yùn)輸?shù)能囕v提供道路運(yùn)輸許可保障。

市公安局：負(fù)責(zé)應(yīng)急交通管理，保障運(yùn)送應(yīng)急處置物資、裝備、器材以及開展應(yīng)急處置醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛的優(yōu)先通行;對阻礙應(yīng)急處置，造成嚴(yán)重危害的違法犯罪行為進(jìn)行查處。

市財(cái)政局：負(fù)責(zé)經(jīng)工作小組認(rèn)定的應(yīng)由公共財(cái)政負(fù)擔(dān)的必要經(jīng)費(fèi)保障。

西安城投集團(tuán)：負(fù)責(zé)組建應(yīng)急醫(yī)療廢物運(yùn)輸車隊(duì)，并按照市政府(或疫情防控指揮部)要求開展應(yīng)急醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

三、響應(yīng)機(jī)制

醫(yī)療廢物集中處置單位負(fù)責(zé)全市醫(yī)療廢物的收運(yùn)及處置，并通過建設(shè)應(yīng)急處置設(shè)施、購置處置設(shè)備提升應(yīng)急運(yùn)輸及處置能力。

當(dāng)我市醫(yī)療廢物集中處置單位處于滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，應(yīng)急運(yùn)輸、處置能力全面飽和，或發(fā)生收運(yùn)處置人員感染、大面積人員檢測、隔離點(diǎn)激增、疫情爆發(fā)或反復(fù)、處置設(shè)施設(shè)備故障等特殊情況，無法有效保障我市醫(yī)療廢物規(guī)范收運(yùn)處置時(shí)，開展應(yīng)急處置工作。

(一)運(yùn)力滿負(fù)荷響應(yīng)。醫(yī)療廢物集中處置單位優(yōu)先保障全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的收運(yùn)和處置;西安城投集團(tuán)和各區(qū)縣政府、開發(fā)區(qū)管委會(huì)根據(jù)各自工作職責(zé)，協(xié)調(diào)運(yùn)輸車輛，保障全市各類隔離點(diǎn)、采樣(檢測)點(diǎn)(站)等醫(yī)療廢物及納入醫(yī)療廢物管理的垃圾的收運(yùn)，并直送醫(yī)療廢物集中處置單位處置。

(二)處置能力滿負(fù)荷響應(yīng)。醫(yī)療廢物集中處置單位優(yōu)先保障全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的收運(yùn)和處置，西安城投集團(tuán)和各區(qū)縣政府、開發(fā)區(qū)管委會(huì)根據(jù)各自工作職責(zé)，協(xié)調(diào)運(yùn)輸車輛，保障全市各類隔離點(diǎn)、采樣(檢測)點(diǎn)(站)等醫(yī)療廢物及納入醫(yī)療廢物管理的垃圾的收運(yùn)，并直送選定的生活垃圾焚燒發(fā)電廠處置;當(dāng)醫(yī)療廢物集中處置單位無法保障全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的收運(yùn)和處置時(shí)，優(yōu)先收運(yùn)和處置定點(diǎn)醫(yī)院、發(fā)熱門診及集中救治點(diǎn)(公衛(wèi)中心)醫(yī)療廢物，西安城投集團(tuán)和各區(qū)縣政府、開發(fā)區(qū)管委會(huì)根據(jù)各自工作職責(zé)，協(xié)調(diào)運(yùn)輸車輛，保障全市其他醫(yī)院及各類隔離點(diǎn)、采樣(檢測)點(diǎn)(站)等醫(yī)療廢物及納入醫(yī)療廢物管理的垃圾的收運(yùn)，并直送選定的生活垃圾焚燒發(fā)電廠處置。

四、應(yīng)急準(zhǔn)備

(一)綜合分析研判。市生態(tài)環(huán)境局會(huì)同市衛(wèi)生健康委，密切關(guān)注全市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量(收運(yùn)量)，定期分析我市醫(yī)療廢物處置能力;各區(qū)縣政府、開發(fā)區(qū)管委會(huì)應(yīng)根據(jù)管轄區(qū)域疫情發(fā)展?fàn)顩r，合理設(shè)置各類隔離點(diǎn)、采樣(檢測)點(diǎn)(站)，并組織相關(guān)部門研究確定醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)方式，提升醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)效率。

(二)開展人員培訓(xùn)。市城管局牽頭，西安城投集團(tuán)參與，市衛(wèi)生健康委配合，指導(dǎo)應(yīng)急處置單位加強(qiáng)對從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、貯存和處置等工作的管理人員和操作人員的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生防疫、人員防護(hù)、醫(yī)療廢物識(shí)別、醫(yī)療廢物分類包裝、緊急處理以及突發(fā)疫情的傳染特性和防治措施等。

(三)確定收運(yùn)范圍。各區(qū)縣政府、開發(fā)區(qū)管委會(huì)組織所屬衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境、城管、交通等部門，根據(jù)市城管局確定的生活垃圾焚燒發(fā)電廠，按照就近處置的原則，合理確定醫(yī)療廢物收運(yùn)范圍〔醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各類隔離點(diǎn)、采樣(檢測)點(diǎn)(站)等〕，并確定行車路線及收運(yùn)時(shí)間。

(四)設(shè)施設(shè)備準(zhǔn)備。應(yīng)急處置生活垃圾焚燒發(fā)電廠應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處置需求，購置和存貯個(gè)人防護(hù)、消毒藥品和器具，配備專用收集、上料和專人專用消毒工具;確定應(yīng)急處置生產(chǎn)線，設(shè)立專用卸料口、貯存區(qū)(點(diǎn))、隔離區(qū)，并張貼明顯標(biāo)識(shí)，確定專人管理;根據(jù)實(shí)際處置需要，做好設(shè)施設(shè)備改造準(zhǔn)備。

五、組織實(shí)施

(一)收集。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各類隔離點(diǎn)對所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集并采取消毒措施，按照《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)》的有關(guān)規(guī)定強(qiáng)化包裝并密封后，再裝入周轉(zhuǎn)箱(桶)，嚴(yán)禁疫情醫(yī)療廢物與一般醫(yī)療廢物和生活垃圾混放、混裝;嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》選用包裝物，裝車時(shí)不得壓縮，避免造成包裝物破損，并印刷或粘貼相應(yīng)標(biāo)識(shí)。

(二)轉(zhuǎn)運(yùn)。運(yùn)輸醫(yī)療廢物應(yīng)固定轉(zhuǎn)運(yùn)車輛，疫情醫(yī)療廢物不得與其他醫(yī)療廢物混裝、混運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)落實(shí)聯(lián)單制度，并建立相關(guān)臺(tái)賬;轉(zhuǎn)運(yùn)過程應(yīng)采取專人、專車、專線，運(yùn)輸路線盡量避開人口密集地區(qū)，運(yùn)輸時(shí)間應(yīng)避開上下班高峰期，于48小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至處置場所。運(yùn)輸車輛每次卸載完畢，應(yīng)按照衛(wèi)生健康部門要求的方法和頻次進(jìn)行消毒。

(三)暫存。運(yùn)抵處置場所的醫(yī)療廢物應(yīng)盡可能做到隨到隨處置，當(dāng)處置場所醫(yī)療廢物暫存溫度≥5℃時(shí)，醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過24小時(shí);當(dāng)醫(yī)療廢物暫存溫度<5℃時(shí)，醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過72小時(shí);疫情醫(yī)療廢物在應(yīng)急處置單位的暫存時(shí)間不得超過12小時(shí)。應(yīng)急處置生活垃圾焚燒發(fā)電廠內(nèi)必須設(shè)置醫(yī)療廢物處置隔離區(qū)，隔離區(qū)應(yīng)有明顯標(biāo)識(shí)，禁止無關(guān)人員進(jìn)入。應(yīng)急處置單位隔離區(qū)必須由專人負(fù)責(zé)，按照衛(wèi)生健康部門要求的方法和頻次對墻壁、地面、物體表面進(jìn)行噴灑或消毒。

(四)處置。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)優(yōu)先收集和處置新冠肺炎患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物;各級(jí)城管部門、生態(tài)環(huán)境部門督促應(yīng)急處置單位優(yōu)先收集和處置醫(yī)療廢物及納入醫(yī)療廢物管理的垃圾，運(yùn)抵處置場所的醫(yī)療廢物應(yīng)盡可能做到隨到隨處置。應(yīng)急處置生活垃圾焚燒發(fā)電廠應(yīng)盡量固定卸料口，設(shè)置隔離區(qū)并張貼明顯標(biāo)志標(biāo)識(shí)，禁止人員進(jìn)入。醫(yī)療廢物的投加速率原則上控制在生活垃圾5%以內(nèi)，根據(jù)實(shí)際情況可適當(dāng)調(diào)整。應(yīng)急處置單位隔離區(qū)必須由專人負(fù)責(zé)，按照衛(wèi)生健康部門要求的方法和頻次每日定期對醫(yī)療廢物進(jìn)場道路、運(yùn)輸車輛、卸料區(qū)域和接觸醫(yī)療廢物的設(shè)備設(shè)施進(jìn)行消毒處理。

(五)防護(hù)管理。醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、貯存、處置管理及操作人員應(yīng)盡量固定，作業(yè)中要按照衛(wèi)生健康部門有關(guān)要求，全過程實(shí)施二級(jí)防護(hù)措施，每日作業(yè)前后應(yīng)進(jìn)行體溫檢測，每日作業(yè)完成后應(yīng)加強(qiáng)對相關(guān)設(shè)施的消毒，如遇身體不適應(yīng)立即報(bào)告并盡快就診，確保人身安全。如有條件，可安排醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、貯存、處置一線操作人員集中居住。

(六)協(xié)同措施。市生態(tài)環(huán)境局與市衛(wèi)生健康委、市城管局、西安城投集團(tuán)要建立信息通報(bào)與反饋機(jī)制，每日由市衛(wèi)生健康委向市生態(tài)環(huán)境局通報(bào)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量及應(yīng)急處置收運(yùn)量有關(guān)信息，市生態(tài)環(huán)境局向市衛(wèi)生健康委反饋每日處置單位醫(yī)療廢物收運(yùn)量及處置量有關(guān)信息，西安城投集團(tuán)向市生態(tài)環(huán)境局、市衛(wèi)生健康委反饋應(yīng)急處置醫(yī)療廢物收運(yùn)量，市城管局向市生態(tài)環(huán)境局、市衛(wèi)生健康委反饋應(yīng)急處置醫(yī)療廢物收運(yùn)量和處置量有關(guān)信息。

市交通局負(fù)責(zé)在應(yīng)急處置所需物資、裝備、器材等緊急情況下無運(yùn)力調(diào)運(yùn)時(shí)，協(xié)調(diào)組織社會(huì)經(jīng)營性車輛參與運(yùn)輸;在道路執(zhí)法過程中對持有區(qū)縣政府、開發(fā)區(qū)管委會(huì)、疫情防控指揮部開具的相關(guān)證明，或持有“陜西省危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單(醫(yī)療廢物專用)”等相關(guān)憑證的車輛予以放行。

市公安局對保障運(yùn)送應(yīng)急處置物資、裝備、器材以及開展應(yīng)急處置醫(yī)療廢物運(yùn)輸?shù)溶囕v給予道路交通保障，依據(jù)相關(guān)證明或憑證準(zhǔn)予優(yōu)先通行;對妨礙應(yīng)急處置，造成傳染病傳播、環(huán)境污染或其他嚴(yán)重危害后果的單位或個(gè)人，依法依規(guī)予以處罰，涉嫌違法犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

建立聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制，由市衛(wèi)生健康委、市生態(tài)環(huán)境局、市城管局、市交通局聯(lián)合對醫(yī)療廢物收集、暫存、運(yùn)輸、處置進(jìn)行執(zhí)法監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊非法運(yùn)輸、處置醫(yī)療廢物，以及倒賣、隨意傾倒醫(yī)療廢物等違法行為，涉嫌犯罪的應(yīng)及時(shí)移交市公安局，確保醫(yī)療廢物全過程符合規(guī)范要求。

六、保障措施

各區(qū)縣政府、開發(fā)區(qū)管委會(huì)要對開展應(yīng)急處置所需的防護(hù)裝備、消毒用品和器具，專用收集、上料和專人專用消毒工具，因應(yīng)急處置所需要的車輛、場地、設(shè)施，以及進(jìn)行設(shè)施設(shè)備改造維護(hù)、收運(yùn)處置等工作進(jìn)行保障，市級(jí)和區(qū)縣財(cái)政部門要依據(jù)有關(guān)政策進(jìn)行核定，并按照相關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)補(bǔ)助。

編輯：陳偉浩